Tricologia médica · Curitiba

Queda de cabelo: diagnóstico tricológico e tratamento individualizado

A tricologia é uma subárea da Dermatologia dedicada às doenças do couro cabeludo e dos fios — alopecias, rarefações e quedas. O diagnóstico parte de anamnese detalhada e tricoscopia digital com Fotofinder® (ampliação 20-140×). A partir do diagnóstico, o plano terapêutico é individualizado: tratamentos clínicos, procedimentos como MMP® e LED, e quando necessário, indicação cirúrgica.

Resumo

Diagnóstico vem antes do tratamento — sempre
Tricoscopia digital com Fotofinder® é o exame-base
Tratamentos clínicos: MMP®, mesoterapia, LED, corticoterapia
Mulheres e homens têm padrões diferentes — abordagem específica

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Quando procurar avaliação tricológica

Queda perceptivelmente maior nos últimos 2-3 meses
Afinamento dos fios ou rarefação no topo da cabeça
Recuo da linha frontal ou entradas
Falhas em couro cabeludo, sobrancelha ou barba
Coceira, descamação, vermelhidão associada à queda
História familiar de calvície e desejo de prevenção precoce
Acompanhamento de tratamento já iniciado

Procedimentos diagnósticos

Tricoscopia digital (Fotofinder®)

É o exame de partida em qualquer caso de queda. Com o videodermatoscópio, ampliamos o couro cabeludo em até 140×, o que permite ver aberturas foliculares, hastes, vasos, descamação e pigmentação. A análise de imagens com software calcula densidade folicular e espessura dos fios — base objetiva para diagnóstico precoce e acompanhamento de evolução. Saiba mais em tricoscopia digital.

Microscopia óptica das hastes

Indicada quando há suspeita de alterações da haste capilar — fragilidade, quebra, anomalias congênitas ou genéticas. Investiga causas químicas/físicas (descolorações, alisamentos) e síndromes específicas.

Biópsia de couro cabeludo

Reservada para casos em que o diagnóstico exige confirmação histopatológica — em particular alopecias inflamatórias e cicatriciais. É realizada no consultório, com anestesia local, guiada por tricoscopia, e o paciente retorna às atividades no mesmo dia.

Tratamentos disponíveis

MMP® — Microinfusão de Medicamentos na Pele

Combina microagulhamento com infusão de ativos no couro cabeludo. O microagulhamento libera fatores de crescimento derivados de plaquetas e de crescimento epidérmico — ativando a regeneração folicular. Indicado para alopecia androgenética, alopecia areata em remissão e suporte pós-transplante.

LED/Laser de baixa intensidade (fotobiomodulação)

Aprovado desde 2007 para tratamento de alopecia androgenética. A luz absorvida por cromóforos das células do bulge aumenta atividade enzimática, energia celular e metabolismo capilar. Também causa vasodilatação local, melhorando aporte de nutrientes e prolongando a fase de crescimento.

Intradermoterapia (mesoterapia)

Microinjeções de substâncias estimuladoras de crescimento diretamente no couro cabeludo. A composição varia conforme o caso.

Corticoterapia intralesional

Pequenas injeções de corticoide em áreas específicas — couro cabeludo, barba ou sobrancelha. Padrão de cuidado em alopecia areata localizada e em algumas alopecias cicatriciais.

Imunoterapia de contato

Aplicação tópica de substâncias específicas no consultório. Considerada tratamento de primeira linha para alopecias areata extensas.

Padrões de calvície

Conhecer o padrão é essencial para indicação correta:

Alopecia androgenética masculina (Norwood) — recuo da linha frontal, calvície na coroa, estabilização aos anos
Alopecia androgenética feminina (Ludwig) — rarefação difusa no topo, com preservação da linha frontal
Alopecia areata — placas circulares bem delimitadas, autoimune
Alopecias cicatriciais — destruição irreversível dos folículos (alopecia frontal fibrosante, líquen plano-pilar, foliculite decalvante)
Eflúvio telógeno — queda difusa aguda (pós-parto, pós-COVID, estresse, deficiências nutricionais)

Caminho ao tratamento

Em todos os casos: diagnóstico → plano → execução → acompanhamento. Tratamentos isolados sem diagnóstico perdem tempo e dinheiro. A consulta inicial estabelece o diagnóstico e o roteiro.

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Perguntas frequentes

É normal perder fios de cabelo todos os dias?

Sim. Perdemos em média 50 a 100 fios por dia, parte natural do ciclo capilar. Se a queda é claramente maior, prolongada (mais de 2-3 meses) ou afina os fios, é hora de investigar — pode ser eflúvio telógeno, alopecia androgenética, alterações nutricionais ou outra condição.

Toda queda de cabelo tem o mesmo tratamento?

Não. A causa define o tratamento. Por isso o primeiro passo é o diagnóstico tricológico com tricoscopia digital, anamnese detalhada e, quando indicado, exames laboratoriais. Tratar sem diagnóstico é tentar acertar no escuro.

O que é tricoscopia digital?

É a observação ampliada do couro cabeludo e das hastes capilares com videodermatoscópio (Fotofinder®, ampliação 20-140×). Permite diagnóstico precoce de alopecia androgenética e diferenciação de alopecias areata, cicatriciais, psoríase, dermatite seborreica, alterações de haste e mais.

Quais tratamentos a Dra. Flávia oferece?

Tricoscopia digital com Fotofinder®, microscopia óptica das hastes, biópsia de couro cabeludo (quando necessária), MMP® (microinfusão de medicamentos), mesoterapia (intradermoterapia), LED/laser de baixa intensidade, corticoterapia intralesional, imunoterapia de contato e terapias clínicas individualizadas.

Quando o transplante capilar entra em cena?

O transplante é considerado quando há perda permanente de folículos sem resposta ao tratamento clínico, e a calvície está estabilizada. Em mulheres, é importante excluir causas clínicas tratáveis antes — veja a página sobre transplante capilar feminino.

Avaliação de queda de cabelo

A consulta inicial inclui anamnese detalhada e tricoscopia digital. Antes de qualquer tratamento, vamos entender a causa.

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